女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。体格检查：R 22次／分，BP 90／80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次／分，心律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，其心浊音界可能为(

admin2022-11-30 65

问题女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。体格检查：R 22次／分，BP 90／80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿性啰音，心率90次／分，心律齐，心音低而遥远，P₂无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，其心浊音界可能为( )

选项 A、靴形
B、梨形
C、烧瓶样
D、向左扩大
E、向右扩大

答案C

解析心音低而遥远为心包积液特征性体征。心包积液时心界向两侧扩大呈烧瓶状。

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第四单元

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