患者,女,35岁。正值哺乳期,诉发现右乳房肿块,2日后很快扩展到全乳房。查体:T 37℃,有乳房较对侧明显增大,表面发红,触诊整个乳房发硬,边界不清,皮肤有水肿,触之明显压痛,但未触及局限性肿物及波动感,右侧淋巴结肿大。 问题: 对本例患者,首先应考虑的

admin2022-02-21  32

问题 患者,女,35岁。正值哺乳期,诉发现右乳房肿块,2日后很快扩展到全乳房。查体:T 37℃,有乳房较对侧明显增大,表面发红,触诊整个乳房发硬,边界不清,皮肤有水肿,触之明显压痛,但未触及局限性肿物及波动感,右侧淋巴结肿大。
问题:
对本例患者,首先应考虑的诊断是炎性乳腺癌还是急性乳腺炎,为什么?

选项

答案首先考虑为炎性乳腺癌。因为该患者系高龄产妇,乳房红肿发展很快,扪诊时整个乳房发硬,同时伴有右侧腋窝淋巴结肿大,且体温不高,所以应首先考虑为炎性乳腺癌。

解析
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