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59.患儿,女,6岁,体重20kg,因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊,症状在2天内逐步加重。出现这些症状前,先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年,患者有过几次急性支气管炎发作,并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗
59.患儿,女,6岁,体重20kg,因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊,症状在2天内逐步加重。出现这些症状前,先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年,患者有过几次急性支气管炎发作,并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗
admin
2023-03-01
95
问题
59.患儿,女,6岁,体重20kg,因出现咳嗽、呼吸困难急诊就诊,症状在2天内逐步加重。出现这些症状前,先出现病毒性上呼吸道感染的症状(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在过去的2年,患者有过几次急性支气管炎发作,并在3个月前因肺炎住院。患者目前未接受任何药物治疗。查体:中度呼吸窘迫伴呼气喘鸣音,偶尔咳嗽,呼气相延长,胸部过度膨胀,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷。听诊时可闻及双侧吸气和呼气喘鸣声,左侧呼吸音减弱。呼吸30次/分、血压110/83mmHg、心率130次/分、体温37.8℃,动脉血气分析血氧饱和度(SaO2)90%。
患者经12日治疗后出院,出院医嘱药物:沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂(舒利迭,准纳器装置),患儿母亲不知道怎么使用该装置,药师给予的指导中,错误的是
选项
A、一只手握住外壳,另一只手的大拇指向外推动拇指柄,打开外盖
B、推开滑动杆,听到“咔嗒”声
C、尽量呼气(避开吸嘴),含住吸嘴,缓慢深吸,屏气10秒,缓慢呼气
D、用纸巾擦拭吸嘴,向内推回拇指柄,发出“咔嗒”声
E、用药后不宜饮水和漱口
答案
E
解析
本题考查准纳器使用。糖皮质激素类药物吸入后应立刻漱口,避免产生全身不良反应、口腔溃疡及白色念珠菌感染。
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