患者,男,64岁,高血压升高两年余,经至少三种降压药物治疗,效果欠佳,近期体检提示血肌酐值偏高。 为进一步明确诊断,可加做

admin2018-09-19  13

问题 患者,男,64岁,高血压升高两年余,经至少三种降压药物治疗,效果欠佳,近期体检提示血肌酐值偏高。
为进一步明确诊断,可加做

选项 A、运动试验
B、利尿试验
C、Captopril试验
D、膀胱尿反流显像直接法
E、膀胱尿反流显像间接法

答案C

解析 当肾动态显像和肾图显示患侧肾功能正常或轻度异常时,可通过Captopril试验介入,Captopril介入后,肾动态显像和肾图可显示患侧肾功能异常或原有异常明显增加,而健侧肾脏功能无明显变化。这种双侧肾脏在Captopril介入后不对称的变化,可以提高检出单侧肾动脉狭窄的灵敏度和特异性。
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