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患者,女,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,紫绀明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。 患者目前最主要的护理问题为( )
患者,女,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,紫绀明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。 患者目前最主要的护理问题为( )
admin
2022-08-02
86
问题
患者,女,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,紫绀明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。
患者目前最主要的护理问题为( )
选项
A、低效性呼吸形态
B、有窒息的危险
C、恐惧
D、有体液不足的危险
E、活动无耐力
答案
A
解析
该患者“咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,紫绀明显,视诊桶状胸”,因此,目前最主要的护理问题是低效性呼吸形态。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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