患者，女性，35岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑为

admin2013-09-16 81

问题患者，女性，35岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑为

选项 A、白血病
B、DIC
C、贫血
D、特发性血小板减少性紫癜
E、再生障碍性贫血

答案D

解析根据年轻女性患者长期出血倾向的慢性病史，结合血小板减少，红细胞、白细胞正常，可排除白血病、DIC、贫血、再障的可能。该患者比较符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点。ITP是由外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红细胞、白细胞大多正常；其中慢性型多见于青年女性。

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护理学（203）

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