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女性,45岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/80mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心尖部可闻及隆隆样舒张中晚期杂音,伴震颤。有类风湿病史。 需进一步确诊,下列哪项最具意义
女性,45岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/80mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心尖部可闻及隆隆样舒张中晚期杂音,伴震颤。有类风湿病史。 需进一步确诊,下列哪项最具意义
admin
2018-05-31
35
问题
女性,45岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/80mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心尖部可闻及隆隆样舒张中晚期杂音,伴震颤。有类风湿病史。
需进一步确诊,下列哪项最具意义
选项
A、心电图
B、血沉实验
C、胸片
D、超声心动图
答案
D
解析
二尖瓣狭窄的特点与诊断。患者心尖部可闻及隆隆样舒张中晚期杂音,伴震颤,有类风湿病史,可初步确定为二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄可闻及心尖部第一心音亢进和开瓣音,肺动脉高压是可闻及P2亢进、分裂,肺动脉扩张致肺闭可出现该区舒张早期吹风样杂音。
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考研
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