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男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb 97 g/L,尿蛋白+++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27 g/L,胆固醇9.8 mmol/L,C3 460.mg/L。该患儿最可能的诊断是
男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb 97 g/L,尿蛋白+++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27 g/L,胆固醇9.8 mmol/L,C3 460.mg/L。该患儿最可能的诊断是
admin
2019-03-08
66
问题
男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb 97 g/L,尿蛋白+++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27 g/L,胆固醇9.8 mmol/L,C3 460.mg/L。该患儿最可能的诊断是
选项
A、急进性肾炎
B、慢性肾炎急性发作
C、急性肾盂肾炎
D、单纯性肾病
E、肾炎性肾病
答案
E
解析
我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾 炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低 补体血症来鉴别:①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指 两周三次尿沉渣检查);②反复出现高血压;③持续性氮 质血症,排除血容量不足所致;④血总补体或C
3
反复降低。 凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为 肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。
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