一个2岁孩子跌伤2小时急诊入院，查颏部皮肤皮下开裂，裂口长约1.5cm，深约1cm。请问现还需了解哪些方面的情况，作哪些检查，采用哪些治疗措施，术后医嘱包括哪些?

admin2014-06-13 37

问题一个2岁孩子跌伤2小时急诊入院，查颏部皮肤皮下开裂，裂口长约1.5cm，深约1cm。请问现还需了解哪些方面的情况，作哪些检查，采用哪些治疗措施，术后医嘱包括哪些?

选项

答案还需进行以下检查： ①全身检查：检查患者的生命指征、呼吸情况等，以排除窒息、休克及颅脑损伤等急症，并进行详细全身检查，以了解患者是否有其他重要脏器损伤； ②局部检查：进行以下检查了解是否有颌面部骨折特别是有无髁突骨折，除颏部皮肤裂伤外，其他部位是否有肿胀及瘀斑，行闭口检查了解患者是否有张口受限和颌骨异常活动等，扪诊了解是否有台阶感、压痛，进行口内检查了解是否有咬颌关系错乱等； ③辅助检查：进行x线检查以确定有无颌骨骨折。治疗措施：经过上述检查后，确认患者无其他损伤，应当进行以下治疗： ①颏部裂伤清创缝颌术；尽快进行清创术，彻底冲洗和清理创口，严密缝颌创口，用无菌敷料包扎； ②术后给予抗菌药物预防感染。术后医嘱： ①应注意保护创口处，避免被水打湿，适当减少活动； ②密切观察患者全身和创口情况，必要时(如创口发生剧烈疼痛等)复诊； ③术后5～7天拆线。

解析

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口腔科三基

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患儿为出生3个月的婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，有一定活动度，无触痛。头偏向左侧，下颌及面部转向右侧。最可能的诊断为

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