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  3. 男，30岁，病史：突发剧烈头痛、恶心、呕吐3小时人院。查体：神志清醒，语言流利，双侧瞳孔等大同圆，光反应灵敏。颈强阳性。心肺无异常，肝脾未触及，四肢活动正常，激烈；肌力V级，肌张和正常。病理反射未引出。头颅CT：前纵裂及外侧裂薄层高密度影。血常规：RBC4

男，30岁，病史：突发剧烈头痛、恶心、呕吐3小时人院。查体：神志清醒，语言流利，双侧瞳孔等大同圆，光反应灵敏。颈强阳性。心肺无异常，肝脾未触及，四肢活动正常，激烈；肌力V级，肌张和正常。病理反射未引出。头颅CT：前纵裂及外侧裂薄层高密度影。血常规：RBC4

admin2013-02-16  62
问题 男，30岁，病史：突发剧烈头痛、恶心、呕吐3小时人院。查体：神志清醒，语言流利，双侧瞳孔等大同圆，光反应灵敏。颈强阳性。心肺无异常，肝脾未触及，四肢活动正常，激烈；肌力V级，肌张和正常。病理反射未引出。头颅CT：前纵裂及外侧裂薄层高密度影。血常规：RBC450×1012／L，WBC1.1×109／L，Hb120g／L。做出初步诊断，写出必需进行的检查。
选项
答案初步诊断：自发性蛛网膜下腔出血。必需的检查：DSA全脑血管造影术。脑血管造影是确定SAH内因必须的重要手段，对SAH病人应视为常规检查。
解析
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