患者，男，20岁。1年前无诱因开始出现右膝关节肿胀、疼痛，并进行性加重，影响活动。外院曾行关节穿刺抽液(具体不详)。近1个月来，右膝关节肿痛加重，并伴有晨起全身关节僵硬感。既往5年来经常出现下腰部及双髋部酸痛不适，外敷膏药可稍好转。查体：双髋屈伸活动可，内

admin2019-09-11 35

问题患者，男，20岁。1年前无诱因开始出现右膝关节肿胀、疼痛，并进行性加重，影响活动。外院曾行关节穿刺抽液(具体不详)。近1个月来，右膝关节肿痛加重，并伴有晨起全身关节僵硬感。既往5年来经常出现下腰部及双髋部酸痛不适，外敷膏药可稍好转。查体：双髋屈伸活动可，内外旋活动稍受限并疼痛，双侧Thomas征(﹣)；右膝肿胀明显，皮温稍高，轻度屈曲挛缩，左膝检查未见明显异常，腰部前屈稍受限，腰骶部叩击时酸痛。
最可能的诊断是

选项 A、强直性脊柱炎
B、类风湿关节炎
C、关节结核
D、盘状半月板撕裂
E、牛皮癣性关节炎

答案A

解析腰部及双髋部疼痛，可能诊断为强直性脊柱炎。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。手术恢复后，下一步的治疗采取

女性，63岁，一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术夹层动脉瘤易较多破入下列哪些腔隙而导致死亡

男，出生后4个月出现气促。急诊查体：两肺湿啰音，胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清，最可能的诊断是

男，47岁。近2个月感胸闷。胸片示右侧中等量胸腔积液，反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的

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《冯谖客孟尝君》中，冯谖营造“三窟”表现出什么样的性格特征()

形成流痰的根本病因是

开发商自有投资意向开始至项目建设完毕出售或出租并实施全寿命周期的物业管理,大都遵循一个合乎逻辑和开发规律的程序。()

单相接地电流为()及以上时，保护装置动作于跳闸；单相接地电流为()以下时，保护装置可动作于跳闸或信号。

申请合格境外投资者资格，应当具备的条件包括()。

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关于页式管理，下面叙述中错误的是(　　　)。

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