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患者女,50岁。阵发性右上腹痛,伴寒战和皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体:T 39.5℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。神志清醒,右上腹部深压痛,可触及肿大的胆囊,有触痛,肝区叩痛。白细胞计数12×109/L。该患者最可能的
患者女,50岁。阵发性右上腹痛,伴寒战和皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体:T 39.5℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。神志清醒,右上腹部深压痛,可触及肿大的胆囊,有触痛,肝区叩痛。白细胞计数12×109/L。该患者最可能的
admin
2017-03-09
18
问题
患者女,50岁。阵发性右上腹痛,伴寒战和皮肤、巩膜黄染30小时来诊。查体:T 39.5℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。神志清醒,右上腹部深压痛,可触及肿大的胆囊,有触痛,肝区叩痛。白细胞计数12×10
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/L。该患者最可能的诊断是
选项
A、急性胆囊炎并穿孔
B、急性梗阻化脓性胆管炎
C、肝外胆管结石并急性胆管炎
D、胆囊结石并急性胆囊炎
E、急性出血坏死性胰腺炎
答案
C
解析
肝外胆管结石平时可无症状,当结石阻塞胆管并继发感染时,典型的临床表现为Charcot三联症。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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