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女性,42岁,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受,G4P2L2。否认其他重要疾病史
女性,42岁,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受,G4P2L2。否认其他重要疾病史
admin
2015-03-12
34
问题
女性,42岁,停经4个月,阴道大量流血1天于14:00来诊,伴下腹痛、心悸、头晕、恶心、胸闷,无发热。月经不规律1年,周期延长至2~3个月,淋漓不尽,4个月前因阴道流血行诊断性刮宫,病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受,G
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。否认其他重要疾病史。查体:BP 100/60mmHg,HR110次/分,腹软,下腹正中轻度压痛,无反跳痛,麦氏征阴性;妇科检查:外阴(一),阴道流血较多,有暗红色血块,为宫腔内出血,宫颈糜烂样改变,双附件未及包块。
患者查Hb 95g/L,WBC 12×10
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,PLT、PT正常,尿妊娠试验阴性,B超示子宫腺肌病,符合2个月妊娠大小,子宫内膜厚1.4cm,心电图示窦性心动过速,目前的治疗措施有
选项
A、输血
B、子宫内膜电切术
C、子宫全切术
D、诊刮+病理
E、抗生素预防感染
答案
D,E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2wGk777K
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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