患者,女,45岁。发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族

admin2018-07-19  33

问题 患者,女,45岁。发现高血压2年,发热、咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白1.6g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野/HP,尿比重1.028,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性。血IgA高。无高血压家族史。
问题1:临床诊断首先考虑

选项 A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、狼疮性肾炎
D、隐匿性肾小球肾炎
E、肾病综合征

答案A

解析 链球菌感染后发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现。
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