硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

admin2012-04-19 30

问题硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

选项 A、二者均可使心率减慢
B、在心室压力改变主面可相互拮抗
C、二者均可使心室容积减小
D、二者均可使心肌收缩减弱
E、二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用

答案E

解析此题属基本知识试题，考核“硝酸酯类和β受体阻断药合用治疗心绞痛的药理学基础”。
常用抗心绞痛药主要通过降低心肌耗氧量，其次增加缺血区心肌供氧来调整氧供需平衡。硝酸甘油对动脉、静脉都有舒张作用，以毛细血管后静脉作用较强，回心血量减少，心容积缩小，降低左心室舒张末期压，室壁肌张力降低，心脏前、后负荷降低，降低心肌耗氧。但因血管扩张、血压下降，可反射性加快心率和心收缩力，增加心肌耗氧，对缺血心肌不利。此外还能舒张心外膜血管和侧支血管，改善心内膜缺血区供血。β受体阻断药，阻断心脏β₁受体，使心收缩力及心率降低，降低心肌耗氧，但对心肌的抑制作用，可增大心容积，延长射血时间而增加心肌耗氧。此外还改善心肌缺血区供血和心肌代谢。β阻断剂普萘洛尔可改善硝酸酯引起的心收缩力增加和心率加快，硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起心室容积增大，射血时间延长，两者耗氧降低，具有协同作用。
多数考生选择正确答案，表明考生对两类抗心绞痛药的作用及其优缺点掌握较好。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2yXA777K

最新回复(0)

硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

章节复习

临床执业医师

执业医师

男性，46岁，体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。最可能的诊断是

男性，18岁，左上臂摔伤造成上臂中下段畸形，腕关节不能主动背伸，拇指不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退，初步诊断为

女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛。无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

32岁，女性，近两周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞1.3×109/L，分类：中性0.18，淋巴0.76，单核0.03，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核

Kartagencr综合征，除有支气管扩张表现外，还有

外伤性颅内血肿的致命因素，是

Thistestisforstudents______nativelanguageisnotEnglish.

患者，男性，32岁。因从高处坠下后昏迷，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线之

A．皮色暗褐，或青紫而胀痛B．痛无定处，忽此忽彼，走注甚速C．皮色不红，不热，酸痛，得暖则痛缓D．皮肤红热，灼热疼痛，遇冷则痛减E．肿势急，痛无止时，如有鸡啄，按之中软应指寒痛的特点是

某建设项目年设计生产能力为8万台，年固定成本为1200万元，产品单台销售价为1000元，单台产品可变成本为600元，单台产品销售税金及附加为150元，则该项目的盈亏平衡点的产销量为()。

根据《中华人民共和国城乡规划法》的有关规定，下列选项中，不属于现行的城市规划实施管理手段的是()。

编撰：出版

Lessthan40yearsagointheUnitedStates,itwascommontochangeaone-dollarbillforadollar’sworthofsilver.Thatisb

cos(2x+y)dxdy=__________，其中D：x2+y2≤r2．

Everygrouphasaculture,howeveruncivilizeditmayseemtous.Totheprofessionalanthropologist,thereisnointrinsicsupe