首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,50岁,1天来寒战、高热(39.6℃),咳嗽伴左侧胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多。查体:轻度紫绀,BP 80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为
男性,50岁,1天来寒战、高热(39.6℃),咳嗽伴左侧胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多。查体:轻度紫绀,BP 80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为
admin
2017-04-27
72
问题
男性,50岁,1天来寒战、高热(39.6℃),咳嗽伴左侧胸痛,咳痰呈砖红色胶胨状,量多。查体:轻度紫绀,BP 80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低。X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为
选项
A、肺炎链球茵肺炎(休克型)
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、厌氧茵肺炎
D、军团茵肺炎
E、克雷伯杆菌肺炎
答案
E
解析
选项A为肺炎链球菌肺炎(休克型),患者可出现高热、左胸痛、血压低、左肺叩浊、呼吸音低等表现,但咳痰呈砖红色胶胨状,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为金黄色葡萄球菌肺炎,患者可有高热、寒战、胸痛、血压低等,但肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面平,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳液状,故本例不支持。选项C为厌氧菌肺炎,患者可有高热、寒战、胸痛等,但常伴有消瘦、贫血,咳出痰液奇臭似臭蛋味,临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等,所以本例不支持。选项D为军团菌肺炎,患者可急性发病,高热、寒战,但常可伴有头痛、肌痛,严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但咳痰量少,呈黏液性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润,继而发生肺实变,所以本例可能性不大。选项E为克雷伯杆菌肺炎,该病表现为急性发病,高热、寒战、胸痛、咳嗽,咳痰量多,痰可呈黏稠脓性,带血,呈灰绿色或砖红色胶胨状;可有紫绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影;综合考虑该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/2zm3777K
本试题收录于:
在职(同等学力)考研西医综合题库考研分类
0
在职(同等学力)考研西医综合
考研
相关试题推荐
具有舒血管作用的物质有
关于月经期变化的叙述,错误的是
A.胺类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类同醇激素生长激素是
急性失血时,发生的代偿反应有
纤溶系统的成分有
高位截瘫病人排尿障碍表现为
内基小体为狂犬病毒宿主细胞内的嗜碱性包涵体,可作为诊断狂犬病的依据。()
与结核分枝杆菌抗干燥有关的是()
血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)
DNA聚合酶α在真核DNA复制的主要功能是
随机试题
shoppingcart
风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时。以下哪项不正确
发电机组的选择在方案或初步设计阶段,可按供电变压器容量的()估算柴油发电机的容量。
事业单位当年经营收入扣除经营支出后的余额,无论是正数还是负数,均直接计人事业基金。()
红星小学为了美化学校环境,欲把教学楼后的空地修建成花园,其形状如右图所示,其5块地打算分别栽种树、花和草,要求每块地栽种一种,且相邻两块地栽种的不能是同一类植物(即不能都是树,或都是花,或都是草),现有4种树、6种花和2种草可供选择,则共可有(
下列有关公安机关内部上下级和同级关系的说法中,正确的有()。
根据所给资料,下列说法中正确的一项是:
TheLastSupperisalate15th-centurymuralpaintingbyLeonardodaVinciintherefectoryoftheConventofSantaMariadelle
太平天国由盛转衰的分水岭是
简述形成效果图的思路。简述冰块的制作方法。
最新回复
(
0
)