某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖加催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为(  )。

admin2010-07-28  37

问题 某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖加催产素5U静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为(  )。

选项 A、继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产
B、产钳术助产
C、胎头吸引术助产
D、会阴切开后头皮钳牵引助产
E、停滴催产素并立即剖宫产

答案E

解析 本题考查先兆子宫破裂的诊断及处理。及时确诊巨大胎儿,并判断有无并发症,如有糖尿病者,应积极治疗。确诊足月巨大胎儿,应及时终止妊娠,其方法可行引产或剖宫产术。凡产前确诊巨大儿者,必须准确判断头盆是否相称,有头盆不称或胎位异常,应行剖宫产术;头盆相称,胎位正常者应及时引产,必要时用产钳或胎头吸引器助产;如胎儿已死亡可做毁胎术。
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