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女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃。体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战。体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃。体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。 1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战。体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
admin
2017-07-26
31
问题
女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃。体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。
1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒战。体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗
选项
A、切开引流
B、单纯性右乳房切除
C、抗生素治疗
D、中药治疗
E、物理治疗
答案
A
解析
根据哺乳妇女,尤其是初产妇、乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成。有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法:用乳罩托起乳房。暂停哺乳,以吸乳器吸尽乳汁;不要轻易断乳,仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服己烯雌酚l~2mg,3次/d,共2~3日,或肌注苯甲酸雌二醇2mg,每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素,青霉素80万U溶于0.5%普鲁卡因20ml,作乳房后封闭及病灶周围注射,每日或隔日1次。适当休息,加强营养。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。
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普通外科学(317)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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