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患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是
患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是
admin
2009-04-17
87
问题
患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率170次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是
选项
A、清理呼吸道无效
B、知识缺乏
C、体液不足
D、有感染的危险
E、体温过高
答案
C
解析
病人在高温下中暑,已有休克表现,应尽快补充有效血容量,故首先提出体液不足。体温过高也存在,但应放其后。
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原执业护士
执业护士
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