2. 医学
  3. 患者，女，29岁。咳嗽，咳血性泡沫痰伴随极度呼吸困难。心率120次／分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿哕音。应诊断为 ( )

患者，女，29岁。咳嗽，咳血性泡沫痰伴随极度呼吸困难。心率120次／分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿哕音。应诊断为 ( )

admin2015-10-01  24
问题 患者，女，29岁。咳嗽，咳血性泡沫痰伴随极度呼吸困难。心率120次／分，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿哕音。应诊断为    (    )
选项 A、肺梗死
B、急性右心衰竭
C、急性心肌炎
D、急性左心衰竭
E、肺气肿
答案D
解析 以肺循环瘀血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。急性肺水肿是最主要表现，可发生心源性休克或心搏骤停。呼吸困难：呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状，咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐位或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性，呈白色泡沫状，有时痰内带血丝，如肺毛细血管压很高，或有肺水肿时，血浆外渗进入肺泡，可有粉红色泡沫样痰。
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公共卫生执业助理医师

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