患者,女性,23岁,妊娠40+2周,于10:00am正常分娩,16:40pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是

admin2014-08-22  42

问题 患者,女性,23岁,妊娠40+2周,于10:00am正常分娩,16:40pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起。叩诊:耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是

选项 A、有子宫内膜感染的可能
B、分娩后疼痛
C、体液过多
D、尿潴留
E、便秘

答案D

解析 患者分娩后超过6个小时,主诉下腹胀痛,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上实音,都说明膀胱充盈,所以确定为存在尿潴留。
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