男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40．5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无

admin2016-04-27 31

问题男性，8岁。于8月19日开始发热，头痛，当时测体温38℃，在外院诊断为上感，给予布洛芬退热，头孢菌素静滴无效，8月22日出现嗜睡，体温高达40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体：神志不清，压眶有反应，体温40．5℃，血压、呼吸正常，双瞳孔等大，皮肤黏膜无出血点，颈强阳性，克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。
该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是

选项 A、补体结合抗体
B、血凝抑制抗体
C、中和抗体
D、Vi抗体
E、特异性IgM抗体

答案E

解析特异性IgM抗体可作为流行性乙型脑炎早期诊断指标；补体结合抗体为IgG抗体，不能用于早期诊断；血凝抑制抗体可以出现假阳性；Vi抗体不能用于乙脑的诊断。

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传染病学（312）

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A．肺胃出血B．头面出血C．上焦出血D．下焦出血E．崩漏下血白及长于治疗

A．淡黄色尿B．淡红色尿C．酱油样尿D．深黄色尿E．乳白色尿梗阻型黄疸患者可出现

A．输尿管结石B．胃穿孔C．肾结石D．消化性溃疡E．胆囊结石一侧腹部疼痛，放射到同侧下腹部，可能的诊断是

下列哪项不是患者突发耳鸣、声大如雷的成因

李某，男，56岁，抽搐频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，腰膝酸软，大便干燥，舌红，脉弦细。患者诊断要考虑以下哪种疾病

刘某，男，28岁。主因头晕头痛，胸闷乏力而就诊，在测血压时患者突然昏仆，不省人事。下列哪项不是痫证与痉证的鉴别要点

腹部有肿块，肿块推之不移，痛有定处者为

患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，兼见发热，腰痛拒按，舌苔黄腻，脉濡数。其治法是

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