多见心悸,心前区刺痛或闷痛,并常引臂内侧疼痛,尤以左臂痛厥,证属( )。

admin2021-10-11  14

问题 多见心悸,心前区刺痛或闷痛,并常引臂内侧疼痛,尤以左臂痛厥,证属(    )。

选项 A、心血虚
B、心阴虚
C、心血瘀阻
D、心气虚
E、心火亢盛

答案C

解析 此题重点考查脏腑辨证之心病辨证。①心气虚与心阳虚的临床表现及辨证要点。心阳虚与心气虚的共有症状是:心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重。心气虚证的临床表现,除上述共有症状外,兼见面色?白,体倦乏力,舌质淡,舌体胖嫩,苔白脉虚。心阳虚证的临床表现,除上述共有症状外,兼见形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或结代。如出现心阳虚脱,除有心阳虚的症状外,兼见大汗淋漓,四肢厥冷,口唇青紫,呼吸微弱,脉微欲绝。心气虚证,以心脏及全身功能活动衰弱为辨证要点。心阳虚证,以在心气虚证的基础上出现虚寒症状为辨证要点。②心血虚与心阴虚的临床表现及辨证要点。心血虚与心阴虚的共同症状是:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘。心血虚证的临床表现,除上述症状外,兼见眩晕,面色不华,唇舌色淡,脉细弱,心阴虚证的临床表现,除上述症状外,兼见低热、盗汗、五心烦热、舌红、脉数。心血虚证以心病的常见症状与血虚证共见为辨证要点。心阴虚证以心的常见症状与阴虚证共见为辨证要点。③心血瘀阻、心火亢盛的临床表现及辨证要点。心血瘀阻证的临床表现多见心悸,心前区刺痛或闷痛,并常引臂内侧疼痛、尤以左臂痛厥为多见,一般痛势较剧,时作时止,重者并有面,唇、指甲青紫,四肢逆冷、舌质暗红,或见紫色斑点,苔少,脉微细或涩。一般以胸部憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时发时止为辨证要点。心火亢盛的临床表现多见心中烦热,急躁失眠,口舌糜烂疼痛,口渴,舌红,脉数,甚则发生吐血、衄血。以心及舌、脉等有关组织出现实火内炽的症状为辩证要点。
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