2. 医学
  3. 男，59岁，畏寒、高热1周余。查体：T39．0℃，P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g/L，WBC16．8×109/L，Plt45×

男，59岁，畏寒、高热1周余。查体：T39．0℃，P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g/L，WBC16．8×109/L，Plt45×

admin2016-12-06  34
问题 男，59岁，畏寒、高热1周余。查体：T39．0℃，P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g/L，WBC16．8×109/L，Plt45×109/L，PT18秒（对照12秒），纤维蛋白原1．19g/L，该患者最可能的诊断是
选项 A、肺结核
B、脓毒症
C、肺部感染合并DIC
D、急性白血病
E、肺血栓栓塞症
答案C
解析 此患者有瘀斑、纤维蛋白原<1．5g/L，提示有DIC，五个选项中只有C符合题意。
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