　　男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50 mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

admin2017-09-09 61

问题　　男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50 mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。
最可能的诊断是

选项 A、糖尿病肾病
B、糖尿病性神经病变
C、糖尿病酮症酸中毒
D、糖尿病乳酸性酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案E

解析高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一个类型，约2／3的病人发病前无糖尿病病史，或仅有轻度症状。起病前有多饮、多尿，后逐渐出现精神症状如嗜睡等，检查血糖明显升高，尿糖强阳性，无酮症或较轻，血尿素氮及肌酐升高，结合该病病史，考虑为E。糖尿病肾病最主要的检查是尿中出现蛋白，属于慢性疾病。可排除A。糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮、尿糖均强阳性，该患者尿酮(±)，可排除C。糖尿病乳酸性酸中毒检查尿糖和尿酮一般是阴性的，故排除D。

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男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50 mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．全血B．洗涤红细胞C．血小板制剂D．血清蛋白E．浓缩白细胞多次输血的贫血病人输血时用

1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是

患着张某，35岁，从霍乱疫区回来后，因发热、腹泻到医院就诊，接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定。对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

某地区是慢性溃疡性结肠炎的好发区域．预防医学的研究人员希望对该地区进行深入调查．那么对慢性疾病进行现况调查。最适宜计算的指标为

男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是

通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为

不属于风湿热诊断标准中主要表现的()

A．KillipI级B．KillipⅡ级C．KillipⅢ级D．NYHAⅡ级E．NYHAⅣ级风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。判断为

施工成本核算需计算出施工费用的(　　)，并根据成本核算对象，采用适当方法，计算出施工项目的总成本和单位成本。

融资融券业务的决策与授权体系原则上按照()的架构设立和运行。

社会支持评定量表的统一指标主要包括()。

【2010-50】简述杨贤江“全人生的指导”的目标和内容。

某镇人大代表换届选举，应选代表名额2人。第一次投票结果，候选人得票从多到少排序为甲、乙、丙，其中仅有甲获得半数以上选票。对此情况，下列说法符合法律规定的是()

一些古拉格动物是卵生动物，一些古拉格动物是胎生动物；所有古拉格动物是哺乳动物；有些卵生动物是鸟。根据以上陈述，以下哪项不一定为真?

静态图是UML图的一个分类，包括类图和______。

Ihavebeenstudyingthenatureofthe"loweranimals"andcontrastingitwiththatofman.Ifindtheresulthumiliating(使丢脸)to

男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50 mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。 最可能的诊断是

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1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁1mg／dl，血磷12mg／dl。其确切的诊断应是

患着张某，35岁，从霍乱疫区回来后，因发热、腹泻到医院就诊，接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定。对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

某地区是慢性溃疡性结肠炎的好发区域．预防医学的研究人员希望对该地区进行深入调查．那么对慢性疾病进行现况调查。最适宜计算的指标为

男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

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一些古拉格动物是卵生动物，一些古拉格动物是胎生动物；所有古拉格动物是哺乳动物；有些卵生动物是鸟。根据以上陈述，以下哪项不一定为真?

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