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女,20岁,反复发热伴关节痛2月入院。实验室检查示:血WBC5.3×109/L,尿蛋白(++),间断有血尿。抗dsDNA抗体阳性,RF阳性。 该患者确诊后最佳的治疗是
女,20岁,反复发热伴关节痛2月入院。实验室检查示:血WBC5.3×109/L,尿蛋白(++),间断有血尿。抗dsDNA抗体阳性,RF阳性。 该患者确诊后最佳的治疗是
admin
2018-05-31
56
问题
女,20岁,反复发热伴关节痛2月入院。实验室检查示:血WBC5.3×10
9
/L,尿蛋白(++),间断有血尿。抗dsDNA抗体阳性,RF阳性。
该患者确诊后最佳的治疗是
选项
A、羟氯喹
B、阿司匹林+糖皮质激素
C、雷公藤+甲氨蝶呤
D、糖皮质激素+环磷酰胺
答案
D
解析
系统性红斑狼疮的诊断及治疗。(1)该患者反复发热伴关节痛,且尿蛋白(++),有血尿伴抗dsDNA抗体阳性,RF阳性,应考虑诊断SLE。羟氯喹及糖皮质激素适合轻型患者的治疗,本例患者病情较重,需要在激素治疗的基础上加用免疫抑制剂。
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