　　男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，

admin2018-10-16 62

问题　　男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，血肌酐92．5μmol／L。尿常规检查：尿糖5．0mmol／L，蛋白阴性。
糖尿病治疗应选择

选项 A、磺酰脲类降血糖药加量
B、双胍类降血糖药
C、α─葡萄糖苷酶抑制剂
D、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂
E、胰岛素

答案E

解析

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男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，

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男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

男，32岁。恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBil240μmol／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

男，30岁。反复右下腹痛1年伴便秘，口腔溃疡，无发热及乏力，否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是

男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是

子宫内膜结核最可靠的诊断依据是

心脏病孕妇容易发生心衰的时期是

A．干酪性肺炎B．葡萄球菌肺炎C．革兰阴性杆菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺癌多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是

男，23岁。发热5天，最高温度39．6℃。发热前有寒战，无咳嗽、咳痰。腹痛、腹泻，尿量减少。入院查体：T38．6℃，心率108次／分，BP80／60mmt{g。实验室检查：WBC23．6×109／L，N86％，可见中、晚幼粒细胞，Hb78g／L。以下做法不

会计职业道德教育的接受教育(即外在教育)，是以职业责任、职业义务为核心内容的正面灌输，以规范其职业行为，维护社会公众利益的教育。()

退休计划的资金来源渠道是多方面的，其中不包括(　　)。

车船税税率形式是()。

简述态度与品德形成的一般过程。

在教育史上_____________最早提出“教育遵循自然”的观点。

动机强度越高，越有利于取得成功。

下列各选项中具有行政主体资格的有（）。

《中共中央关于制定十一五规划的建议》提出，建设社会主义新农村的要求是（）。

中国有句话叫“左耳朵进，右耳朵出”，意思是别人跟你说的一些事情，从你左耳朵进去，马上又从右耳朵出来了。这句话一般用来表示，别人说的话你没有放在心上。“左耳朵进，右耳朵出”表示对别人的话：

Youngpeoplearefacinganuncertainfuture.Asthe21stcenturydawned,theywerepromisedawealthofprospectsunless【M1】____

男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／d。查体：血压140／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮1．2mmol／L，

第二单元

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男，56岁。吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡，管腔狭窄，管壁僵硬，管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是

男，32岁。恶心、呕吐、腹胀，乏力4天，发热、胡言乱语1天。既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U／L，TBil240μmol／L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是

男，30岁。反复右下腹痛1年伴便秘，口腔溃疡，无发热及乏力，否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是

男，32岁。反复脓血便伴里急后重1年，抗生素治疗无效。下消化道X线钡剂造影检查发现直肠、乙状结肠多发龛影，黏膜粗乱及颗粒样改变。最可能的诊断是

子宫内膜结核最可靠的诊断依据是

心脏病孕妇容易发生心衰的时期是

A．干酪性肺炎B．葡萄球菌肺炎C．革兰阴性杆菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺癌多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是

男，23岁。发热5天，最高温度39．6℃。发热前有寒战，无咳嗽、咳痰。腹痛、腹泻，尿量减少。入院查体：T38．6℃，心率108次／分，BP80／60mmt{g。实验室检查：WBC23．6×109／L，N86％，可见中、晚幼粒细胞，Hb78g／L。以下做法不

会计职业道德教育的接受教育(即外在教育)，是以职业责任、职业义务为核心内容的正面灌输，以规范其职业行为，维护社会公众利益的教育。()

退休计划的资金来源渠道是多方面的，其中不包括( )。

车船税税率形式是()。

简述态度与品德形成的一般过程。

在教育史上_____________最早提出“教育遵循自然”的观点。

动机强度越高，越有利于取得成功。

下列各选项中具有行政主体资格的有（）。

《中共中央关于制定十一五规划的建议》提出，建设社会主义新农村的要求是（）。

中国有句话叫“左耳朵进，右耳朵出”，意思是别人跟你说的一些事情，从你左耳朵进去，马上又从右耳朵出来了。这句话一般用来表示，别人说的话你没有放在心上。“左耳朵进，右耳朵出”表示对别人的话：

Youngpeoplearefacinganuncertainfuture.Asthe21stcenturydawned,theywerepromisedawealthofprospectsunless【M1】____

退休计划的资金来源渠道是多方面的，其中不包括(　　)。