男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3～5次，水样便，既往体健。查体：T39．5℃．P102次／分，R22次／分。BP135／78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结

admin2019-03-07 65

问题男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39℃以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每日3～5次，水样便，既往体健。查体：T39．5℃．P102次／分，R22次／分。BP135／78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛(一)肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski(一)，实验室检查：血WBC10．4×10⁹／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。ALT210U／L，TBil40μmol／L。尿蛋白(+)。
该患者最可能的诊断是( )

选项 A、败血症
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、病毒性肝炎急性黄疸型
E、肾综合征出血热

答案C

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3FjA777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合()

某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H2O、HCO3-排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于()

女，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是()

一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现女方患有乙肝，女方担心男友离开自己，要求医生为自己保密。男方则要求医师告知其女友的真实情况。从医学伦理学的角度分析，最合理的是()

蛋白质生物合成的直接模板是()

A．减少肠道内氨的形成和吸收B．恢复正氮平衡C．降低门静脉压力D．纠正电解质紊乱E．纠正酸碱平衡紊乱肝性脑病口服乳果糖的主要作用是()

A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血及黏液，甚至有脓血便D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛肛裂的临床特点为()

男性，30岁，汽车撞伤右小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是()

男性，38岁。便秘3年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是()

男性，55岁，4个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及17cm×14cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是()

风池穴在大椎上（），在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

下列关于无症状性溃疡的特点，不恰当的是

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56％，深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是

患者，女性，22岁，突然发热，腰痛，卧床不起，尿蛋白(-)，红细胞10/HP，白细胞20～30/HP。下列哪项不符合急性肾盂，肾炎

总线型结构是以光纤作为公共总线、各用户终端通过某种耦合器与总线直接连接所构成的网络结构。()

下列关于公文管理的描述，正确的是()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

Mostpeoplemaydrinkonlytwolitersofwateraday,buttheyconsumeabout3000ifthewaterthatgoesintotheirfoodistak

关于分布式数据库系统，不正确的是