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医学
男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T39.5℃.P102次/分,R22次/分。BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结
男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T39.5℃.P102次/分,R22次/分。BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结
admin
2019-03-07
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问题
男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T39.5℃.P102次/分,R22次/分。BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛,质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(一)肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(一),实验室检查:血WBC10.4×10
9
/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT210U/L,TBil40μmol/L。尿蛋白(+)。
该患者最可能的诊断是( )
选项
A、败血症
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、病毒性肝炎急性黄疸型
E、肾综合征出血热
答案
C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3FjA777K
0
第三单元
临床执业医师
执业医师
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