患儿男性，5岁，因“发热、面色苍白20天”入院。患儿于20天前不明原因发热，体温38℃左右，伴面色苍白，无咳嗽、呕吐、腹泻等，自服退热药物症状无好转。查体：体温38.8℃，脉搏132次／min，呼吸32次／min，血压100／70mmHg。一般状况尚可，重

admin2022-10-26 68

问题患儿男性，5岁，因“发热、面色苍白20天”入院。患儿于20天前不明原因发热，体温38℃左右，伴面色苍白，无咳嗽、呕吐、腹泻等，自服退热药物症状无好转。查体：体温38.8℃，脉搏132次／min，呼吸32次／min，血压100／70mmHg。一般状况尚可，重度贫血貌，双下肢可见散在出血点，颈部可触及多枚黄豆大小淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率。132次／min，心音有力，律齐，心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音。肝脏肋下3cm，脾肋下2cm，肝脾质地中等，无触痛。脊柱及四肢无畸形。神经系统无异常。实验室检查：血红蛋白45g/L、白细胞计数5.03×10⁹／L、中性粒细胞比值0.31↓、淋巴细胞比值0.45、原始淋巴细胞比值0.24，血小板计数48×10⁹／L。
最可能的诊断是

选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、急性髓细胞白血病
C、急性重型再生障碍性贫血
D、骨髓增生异常综合征
E、噬血细胞综合征

答案A

解析患儿5岁，有贫血、感染、出血表现，肝脾大，外周血原始淋巴细胞比值0.24，首先考虑急性淋巴细胞白血病。

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对于疑似溶酶体病的患儿，应进行的检查有

患儿女性，8岁。反复发热、排尿哭闹6个月。加重1天。化验尿常规：WBC15／HP，RBC2／HP，蛋白(+)；血常规：Hb120g／L，WBC13.5×109／L，N85％，L15％。最可能的诊断为

患儿男性，2岁。反复发热、尿液浑浊6个月，加重1天。化验尿常规：WBC25／HP，RBC1／HP，尿蛋白(++)；血常规：Hb110g／L，WBC16.5×109／L，N85％，L15％。下述检查无需急查的是

小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床特点不包括

患儿女性，14岁。偶然发现腹部包块。既往有急性胰腺炎病史。腹部超声发现胰尾部低回声包块，建议进一步检查。关于实性假乳头状瘤的描述，正确的是

静脉畸形的穿刺物为()，囊状水瘤的穿刺物为()，神经鞘瘤的穿刺物为()。

Eaton试验阳性是指

导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于

胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取()。

对风湿关节炎描述错误的是()。

按照我国《刑事诉讼法》的规定，法庭审判程序中公诉人、辩护人向证人发问的顺序应当是(　　　)。

当监理工程师受业主委托，需要编制建设工程施工总进度计划时，其编制依据包括(　　)。

总产出一般按——价格计算，而中间投入按——价格计算。()

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对于疑似溶酶体病的患儿，应进行的检查有

患儿女性，8岁。反复发热、排尿哭闹6个月。加重1天。化验尿常规：WBC15／HP，RBC2／HP，蛋白(+)；血常规：Hb120g／L，WBC13.5×109／L，N85％，L15％。最可能的诊断为

患儿男性，2岁。反复发热、尿液浑浊6个月，加重1天。化验尿常规：WBC25／HP，RBC1／HP，尿蛋白(++)；血常规：Hb110g／L，WBC16.5×109／L，N85％，L15％。下述检查无需急查的是

小儿急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床特点不包括

患儿女性，14岁。偶然发现腹部包块。既往有急性胰腺炎病史。腹部超声发现胰尾部低回声包块，建议进一步检查。关于实性假乳头状瘤的描述，正确的是

静脉畸形的穿刺物为()，囊状水瘤的穿刺物为()，神经鞘瘤的穿刺物为()。

Eaton试验阳性是指

导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于

胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取()。

对风湿关节炎描述错误的是()。

按照我国《刑事诉讼法》的规定，法庭审判程序中公诉人、辩护人向证人发问的顺序应当是( )。

当监理工程师受业主委托，需要编制建设工程施工总进度计划时，其编制依据包括( )。

总产出一般按——价格计算，而中间投入按——价格计算。()

按照我国《刑事诉讼法》的规定，法庭审判程序中公诉人、辩护人向证人发问的顺序应当是(　　　)。

当监理工程师受业主委托，需要编制建设工程施工总进度计划时，其编制依据包括(　　)。