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医学
血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是什么?试举在疾病治疗中的适应证。
血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是什么?试举在疾病治疗中的适应证。
admin
2014-07-19
40
问题
血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是什么?试举在疾病治疗中的适应证。
选项
答案
血管紧张素转换酶抑制剂的作用机理:肾素血管紧张素醛固酮系统(RAS)在高血压发生、发展中起重要作用,其中血管紧张素Ⅱ是主要的效应肽。ACEI抑制血管紧张素I转换为血管紧张素Ⅱ。机制如下:①抑制循环中RAS;②抑制组织中的RAS;③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放;④减少内皮细胞形成内皮素;⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成;⑥醛固酮分泌减少和(或)肾血流量增加,以减少钠潴留。ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压,而且对某些情况特别有用:①高血压并有左室肥厚;②左室功能不全或心力衰竭;③心肌梗死后及心室重构;④糖尿病并有微量蛋白尿;⑤原发性高血压人伴有周围血管病或雷诺现象,慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁;⑥硬皮病高血压危象;⑦透析抵抗肾性高血压等。
解析
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