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  3. 血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是什么?试举在疾病治疗中的适应证。

血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是什么?试举在疾病治疗中的适应证。

admin2014-07-19  83
问题 血管紧张素转换酶抑制剂的作用机制是什么?试举在疾病治疗中的适应证。
选项
答案血管紧张素转换酶抑制剂的作用机理：肾素血管紧张素醛固酮系统(RAS)在高血压发生、发展中起重要作用，其中血管紧张素Ⅱ是主要的效应肽。ACEI抑制血管紧张素I转换为血管紧张素Ⅱ。机制如下：①抑制循环中RAS；②抑制组织中的RAS；③减少神经末梢去甲肾上腺素的释放；④减少内皮细胞形成内皮素；⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成；⑥醛固酮分泌减少和(或)肾血流量增加，以减少钠潴留。ACEI不仅能用以治疗轻中度或者严重的高血压，而且对某些情况特别有用：①高血压并有左室肥厚；②左室功能不全或心力衰竭；③心肌梗死后及心室重构；④糖尿病并有微量蛋白尿；⑤原发性高血压人伴有周围血管病或雷诺现象，慢性阻塞性呼吸道疾病、抑郁；⑥硬皮病高血压危象；⑦透析抵抗肾性高血压等。
解析
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