男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×109／L，Plt385×109／L。分子生物学检查可见bcr／abl融合基因。该患者最有效的治疗是

admin2017-03-18 41

问题男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×10⁹／L，Plt385×10⁹／L。分子生物学检查可见bcr／abl融合基因。
该患者最有效的治疗是

选项 A、口服伊马替尼
B、DA方案化疗
C、口服苯丁酸氮芥
D、脾切除
E、VLDP方案化疗

答案A

解析根据题干，慢性粒细胞白血病主要症状为乏力、消瘦、多汗和巨脾。90％以上患者白血病细胞中有Ph染色体，t(9；22)(q34；q11)、9号染色体长臂上C-ABL原癌基因异位到22号染色体长臂的断裂点集中区BCR，形成BCR／ABL融合基因。化疗首选伊马替尼。

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