李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问：临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

admin2013-08-17 44

问题李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续3～5秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，请问：
临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是

选项 A、初产妇宫口开大2cm
B、胎膜未破
C、无阴道出血
D、中度妊高征
E、心功能Ⅰ级

答案D

解析第一产程期间可以给待产妇进行灌肠，灌肠禁忌证：①胎膜已破；②胎头未人盆或胎位异常；③胎儿窘迫；④有阴道流血史；⑤曾有剖宫产史；⑥中度或中度以上妊高征及血压偏高者；⑦内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等；⑧经产妇宫口扩张＞3cm，初产妇宫口扩张5～6cm，胎头较低及可能在短时内分娩者；⑨先兆早产；⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。所以，如果该产妇如有中度妊高征，应不能灌肠。

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