男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。提问1：最可能的诊断是 A．胃溃疡复发 B．胃溃疡癌变

admin2019-09-25 51

问题男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。
提问1：最可能的诊断是
  A．胃溃疡复发 B．胃溃疡癌变
  C．伴穿透性溃疡 D．伴幽门梗阻
  E．复合性溃疡 F．胃淋巴瘤

选项

答案B

解析提问l：患者为中年男性，有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，上腹部轻压痛，可触及包块，故首先考虑癌变。

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