男性,59岁。既往体健,体检发现血钙2.86mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),进一步查PTH30pmol/L(正常1—10pmol/L)。颈部CT发现甲状旁腺增大,该病人需行下列哪项处理

admin2019-09-25  23

问题 男性,59岁。既往体健,体检发现血钙2.86mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),进一步查PTH30pmol/L(正常1—10pmol/L)。颈部CT发现甲状旁腺增大,该病人需行下列哪项处理

选项 A、观察,定期复查血钙、血PTH
B、切除三个腺体,保留第四个腺体
C、西咪替丁200mg,每6h一次
D、手术切除三个腺体,第四个切除50%
E、手术切除四个腺体,术后长期补充钙剂与维生素D

答案D

解析 外科手术是治疗甲旁亢患者唯一有确切效果的措施,本病原则上手术治疗。如四个腺体均增大提示为增生,则应切除三个腺体,第四个切除50%。
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