首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒人院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖2lmmoL/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1retool/L,血碳酸氢盐12mmol/L
男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒人院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖2lmmoL/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1retool/L,血碳酸氢盐12mmol/L
admin
2010-01-19
56
问题
男,60岁。2型糖尿病6年,因糖尿病酮症酸中毒人院。查体:BP80/50mmHg,心率106次/分,心律齐,血糖2lmmoL/L,血钠145mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,血磷1.1retool/L,血碳酸氢盐12mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。经静脉补液和滴注胰岛素后,尿糖(+),酮体阴性,但出现严重室性心律失常。其最可能的原因是
选项
A、低血钾
B、低血钠
C、低血糖
D、低血钙
E、低血磷
答案
A
解析
诊断为糖尿病酮症酸中毒。治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度,补钾应根据血钾和尿量:治疗前血钾低于正常,立即开始补钾,头2—4小时通过静脉输液每小时补钾约13-20mmol/L(相当于氯化钾1.0—1.5g);
血钾正常、尿量大予40ml/h,也立即开始补钾;血钾正常、尿量小于30ml/h,暂缓补钾,待尿量增加后再开始补钾;血钾高于正常,暂缓补钾。头24小时内可补氯化钾达6—8g或以上,部分稀释后静脉输入、部分口服。
治疗过程中定时监测血钾和尿量,调整补钾量和速度。病情恢复后仍应继续口服钾盐数天。
血钾过低、过高均可引起严重心律失常,宜用心电图监护,及时治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/3QhA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
其主要诊断应是上述情况发生,除立即给氧外,首先应采取的措施为
后纵隔肿瘤最常见的是
出血性梗死常发生于
最可能的诊断是药物治疗首选
应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是
女,40岁。反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查,最可能的诊断是
对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女,用一乳腺癌筛选的试验检查,结果发现前者有900名为阳性结果,后者有100名为阳性结果。
患儿,女,10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是
除下列哪项疾病外,都应与妊娠合并病毒性肝炎相鉴别
A.AMPB.IPaC.雌激素D.红细胞生成素E.FAD
随机试题
请你比较说明CIF和DES贸易术语的区别。
可以采用扭转力拔牙的是
患儿,男,2岁。因肺部感染,需肌内注射青霉素治疗,最佳的注射部位是
李某从田某处购得一辆轿车,但未办理过户手续。在一次查验过程中,某市公安局认定该车系走私车,予以没收。李某不服,向省公安厅申请复议,后者维持了没收决定。李某提起行政诉讼。下列哪一选项是正确的?(卷二真题试卷第46)
关于对纳税人、扣缴义务人未缴少缴税款的追征制度,下列说法正确的是()。
投资银行在进行股票承销的时候,不同的承销方式中投资银行承担不同责任和风险。在以下承销方式中,承销商承担销售和价格全部风险的是()。
根据以下资料,回答问题。截至2014年12月底,全国实有各类市场主体6932.22万户,比上年末增长14.35%.增速较上年同期增加4.02个百分点;注册资本(金)129.23万亿元,比上年末增长27.70%。其中,企业1819.28万户,个体工
甲公司经常派业务员乙与丙公司订立合同。乙调离后,又持盖有甲公司公章的合同书与尚不知其已调离的丙公司订立一份合同,并按照通常做法提走货款,后逃匿。对此甲公司并不知情。丙公司要求甲公司履行合同,甲公司认为该合同与己无关,予以拒绝。下列选项哪一个是正确的?
Genetherapyandgene-baseddrugsaretwowayswecouldbenefitfromourgrowingmasteryofgeneticscience.Buttherewillbeo
A、SheworkedasapeacemakerbetweentheU.S.andUK.B、ShefoundedthefirstprivateinfirmaryinBritain.C、Sheadvocatedwome
最新回复
(
0
)