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医学
下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是
下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是
admin
2014-05-06
38
问题
下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是
选项
A、抽搐,昏迷
B、继发性红细胞增多症
C、肝、脾肿大
D、呼吸频数
答案
B
解析
缺氧和CO
2
潴留均会使脑血管扩张,血流阻力降低,血流量增加以代偿脑缺氧。缺氧和酸中毒还能损伤血管内皮细胞使其通透性增高,导致脑间质水肿;缺氧使红细胞ATP生成减少造成Na
+
-K+泵功能障碍,引起细胞内Na
+
及水增多,形成脑细胞水肿。以上情况均可引起脑组织充血、水肿和颅内压增高,压迫脑血管,进一步加重脑缺血、缺氧,形成恶性循环,严重时出现脑疝。另外,神经细胞内的酸中毒可引起抑制性神经递质α-氨基丁酸生成增多,加重中枢神经系统的功能和代谢障碍,也成为肺性脑病以及缺氧、休克等病理生理改变难以恢复的原因。呼吸衰竭的患者常合并消化道功能障碍,表现为消化不良、食欲不振,甚至出现胃肠黏膜糜烂、坏死、溃疡和出血。缺氧可直接或间接损害肝细胞使丙氨酸氨基转移酶上升,若缺氧能够得到及时纠正,肝功能可逐渐恢复正常。当然,缺氧可以导致EPO生成增加,所以可引起继发性红细胞增多症。
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