患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月,宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断,提高活检的准确性,应做的检查是( )

admin2017-04-19  25

问题 患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月,宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断,提高活检的准确性,应做的检查是(    )

选项 A、基础体温测定
B、阴道镜与宫颈检查
C、外阴活组织检查
D、阴道活组织检查
E、子宫内膜活组织检查

答案B

解析 宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级为可疑癌,符合宫颈活组织检查的适应证。阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈放大10~40倍直接观察,以发现肉眼看不到的较微小病变,指导定位活检。其适应证:(1)有接触性出血;(2)宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级以上者;(3)肉眼观察可疑癌变,行可疑病的指导性活检;(4)真性糜烂、尖锐湿疣的诊断;(5)慢性宫颈炎长期治疗无效.需排除癌变者;(6)阴道腺病、阴道恶性肿瘤的诊断。
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