女,75岁,高血压病20年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病10年,应用降糖药物控制血糖。近半月来偶发心前区疼痛,闷痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区疼痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。测血压17.3/12kPa

admin2011-11-07  87

问题 女,75岁,高血压病20年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病10年,应用降糖药物控制血糖。近半月来偶发心前区疼痛,闷痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区疼痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐1次,故急送医院。测血压17.3/12kPa(130/90mmHg),心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬出现宽大畸形Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电图中见室性早搏,每分钟5~6个,血压17.3/12kPa(130/90mmHg)。
急诊护士经评估后,找出目前危害病人生命的护理诊断是(    )。

选项 A、疼痛
B、恐惧
C、活动无耐力
D、潜在并发症:室颤
E、有感染的危险

答案D

解析
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