患者，男性，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率

admin2011-12-19 60

问题患者，男性，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率

选项 A、先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率
B、先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率
C、两人分别测脉率和心率，取两者平均值
D、两人分别测脉率和心率，但应同时起、止
E、一人测心率，一人测脉率

答案D

解析该患者是绌脉(脉搏短绌)：即在同，一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式：心率／脉率／分。

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患者，男性，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率

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患者女，30岁。情绪低落，对护士说“我太失败了，在我的人生中就没有一件事是对的”，病人自我感觉低自尊，无价值感，对周围任何事物都兴趣缺乏，不愿意见人。本病使用药物治疗，护士应了解药物起效的时间一般需要

患者男，25岁。血栓闭塞性脉管炎，患者出现间歇性跛行，最优先护理诊断

患者男，30岁。车祸致右侧胸部损伤，判断病人开放性气胸的依据是

患者女，35岁。最近每在进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，疼痛放射至右肩部，伴恶心呕吐等症状。最有可能是

患者女，30岁。葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG(＋)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最常见的转移部位是

患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。经药物

患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是

患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53％，需将氧流量调制

初孕妇，27岁，末次月经及胎动时间记不清，无明显早孕反应。妇科查体：耻骨联合上子宫长度为26cm。估计孕妇的妊娠周数为

患儿，男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。查体：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。首选的检查是

患者，女性，32岁。反复腹泻、黏液脓血便半年，伴有中度腹痛。结肠镜检查：结肠可见黏膜弥漫性充血、水肿，呈颗粒状。下列有助于诊断溃疡性结肠炎的是

假定净资产为正值，在企业盈利的情况下，其净资产收益率低于总资产净利率。()

胸水检查为血性，比重1．020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADA110U／L。最有可能的诊断为

本月销项税额为(　　)万元。本月进项税额为(　　)万元。

下列各项原因中，属于材料价格差异形成原因的有()。

意识在任何时候都只能是被意识到了的存在，这一命题表明()。

关于货币政策和财政政策，以下说法错误的是（）。

论述青少年常见的情绪困扰。

Labelonabottleofmedicine:Itisdangeroustoexceedthestated______.

Therewasatime,notthatlongago,whenwomenwereconsideredsmartiftheyplayeddumbtogetaman,andwomenwhowenttoco

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假定净资产为正值，在企业盈利的情况下，其净资产收益率低于总资产净利率。()

胸水检查为血性，比重1．020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADA110U／L。最有可能的诊断为

本月销项税额为( )万元。本月进项税额为( )万元。

下列各项原因中，属于材料价格差异形成原因的有()。

意识在任何时候都只能是被意识到了的存在，这一命题表明()。

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