16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

admin2015-03-12 67

问题 16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。
如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

选项 A、雌激素止血+孕激素撤退
B、药物性刮宫
C、诊断性刮宫
D、云南白药
E、丙酸睾丸酮+雌激素+孕激素

答案A

解析对于无性生活阴道流血的患者，首先应检查血常规和凝血功能，对怀疑有甲状腺疾病、糖尿病等疾病者应做相应检查，应行妇科B超检查排除器质性疾病。青春期功血者一般不需要刮宫。青春期功血重度贫血者(HGB＜60g／L)，应用雌激素内膜生长法，同时营养支持，待HGB缓慢上升至80g／L后可选用孕激素撤退出血。长期治疗者可周期性应用孕激素，一般不推荐口服避孕药，虽然口服避孕药内膜萎缩法也是一种选择。

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16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生的激素是(　　　)能升高基础体温的激素是(　　　)

继发性痛经，子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动受限(　　　)高热，下腹疼痛，白带增多，触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛(　　　)

本病例需要的最有价值的病史是(　　　)需立即采取的诊断方法是(　　　)

女，28岁，继发不孕，6年前人工流产一次，现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定、疼痛，双附件区增厚、触痛(+/-)。下一步最佳处理方法是(　　　)

硫酸镁治疗有效浓度为血清镁离子浓度达到多少可出现呼吸抑制

产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200m1鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是

24岁，G1P0，孕40周，头位，临产8小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，108～132次/分，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时，最可能的原因是(　　　)

关于羊水，错误的是

产后宫颈外形恢复到未孕状态出现在：胎盘附着面子宫内膜完全修复出现在：

柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是

短效口服避孕药含

男，32岁。皮肤反复出现紫癜2周，加重并出现恶心、腹痛1天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝、脾肋下未触及，肠鸣音活跃。患者目前不需要的治疗药物是

下列各项中，用于质量管理体系审核的标准应是()。

教育目的的本质是()。

被称之为“书圣”的我国著名书法家王羲之，其代表作《兰亭序》的书体是（　　）。

Thescienceofmeteorologyisconcernedwiththestudyofthestructure,state,andbehavioroftheatmosphere.Thesubjectmay

16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。 如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生的激素是( )能升高基础体温的激素是( )

继发性痛经，子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动受限( )高热，下腹疼痛，白带增多，触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛( )

本病例需要的最有价值的病史是( )需立即采取的诊断方法是( )

女，28岁，继发不孕，6年前人工流产一次，现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定、疼痛，双附件区增厚、触痛(+/-)。下一步最佳处理方法是( )

硫酸镁治疗有效浓度为血清镁离子浓度达到多少可出现呼吸抑制

产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200m1鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是

24岁，G1P0，孕40周，头位，临产8小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，108～132次/分，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时，最可能的原因是( )

关于羊水，错误的是

产后宫颈外形恢复到未孕状态出现在：胎盘附着面子宫内膜完全修复出现在：

柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是

短效口服避孕药含

男，32岁。皮肤反复出现紫癜2周，加重并出现恶心、腹痛1天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝、脾肋下未触及，肠鸣音活跃。患者目前不需要的治疗药物是

下列各项中，用于质量管理体系审核的标准应是()。

教育目的的本质是()。

被称之为“书圣”的我国著名书法家王羲之，其代表作《兰亭序》的书体是（ ）。

Thescienceofmeteorologyisconcernedwiththestudyofthestructure,state,andbehavioroftheatmosphere.Thesubjectmay

16岁，女孩，月经自12岁初潮后一直不规律。本次停经2个月阴道持续流血20余天，量多。查体：重度贫血貌，第二性征发育正常。盆腔B超检查正常。无性生活史。如诊断为青春期功血，重度贫血，首选哪种止血方法

卵泡内膜细胞及颗粒细胞协同产生的激素是(　　　)能升高基础体温的激素是(　　　)

继发性痛经，子宫一侧或双侧可扪及肿物，活动受限(　　　)高热，下腹疼痛，白带增多，触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛(　　　)

本病例需要的最有价值的病史是(　　　)需立即采取的诊断方法是(　　　)

女，28岁，继发不孕，6年前人工流产一次，现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定、疼痛，双附件区增厚、触痛(+/-)。下一步最佳处理方法是(　　　)

24岁，G1P0，孕40周，头位，临产8小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，108～132次/分，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为变异减速，此时，最可能的原因是(　　　)

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