患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP 115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。对于该例患者下列治疗方案正确的是

admin2018-06-30 37

问题患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP 115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。
对于该例患者下列治疗方案正确的是

选项 A、大剂量青霉素静滴
B、环磷酰胺
C、血浆置换术
D、肾上腺皮质激素
E、抗凝剂

答案D,E

解析肾病综合征的主要治疗为使用糖皮质激素等药物抑制炎症和免疫反应。另外还包括对症治疗，如利尿消肿、减少蛋白尿等；对并发症的治疗，如抗感染、预防性抗凝、降脂等。所以选择E、F。细胞毒药物可用于“激素依赖型”和“激素抵抗型”患者，本例患者并无此类提示，所以不选择B。

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