【案例】患者男，65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135／80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音

admin2018-09-20 81

问题【案例】患者男，65岁。因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因“食管癌”行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135／80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。
此时诊断考虑

选项 A、重症肺炎
B、阻塞性肺不张
C、机化性肺炎
D、Ⅱ型呼吸衰竭
E、癌性或肺炎旁胸腔积液

答案B,D,E

解析患者血气分析示PCO₂＞50mmHg，PO₂＜60mmHg，明确诊断Ⅱ型呼吸衰竭。既往“食管癌”病史，此次胸腔积液，不除外转移，同时患者咳黄痰，感染性胸腔积液不除外，需抽胸腔积液进一步化验。患者中等量胸腔积液，纵隔向患侧偏移，考虑可能存在阻塞性肺不张。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪一项不是消渴的典型症状()(1997年第58题)

牡丹皮、赤芍均可用于治疗()(2002年第138题)

A．实热积滞，燥屎坚结B．脘腹冷痛，大便秘结C．腹大水肿，二便不通D．津枯血少，肠燥便秘E．虫积腹痛，大便秘结(1995-85，86题)大黄配附子干姜可用于()(

功能疏散外风的方剂是()(2001年第149题)

瓜蒌根在复元活血汤中的主要治疗作用是()(1991年第142题)

A．呼吸喘促，胸胁胀满B．呼吸喘促，气粗有力C．呼吸喘促，咯痰黏稠，不易咯出D．呼吸喘促，声低无力E．呼吸喘促，呼多吸少(1991一77，78题)肺虚喘促为()

A．神志不清B．语言重复C．两者均有D．两者均无(1996年第105，106题)郑声可见()

癃闭与淋证的症状鉴别要点是()(1996年第157题)

患者双下肢水肿五年，渐致面色白，神疲畏寒，腰膝酸软，小便点滴不爽，排尿无力。近两大米，尿闭不通，头昏泛恶，舌淡苔白，脉沉细尺弱。治法宜选()(2002年第61题)

患者水肿十年，反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，张口抬肩，舌淡胖有齿痕，脉沉细甚，最佳治疗除利水外，还应()(1998年第67题)

库欣综合征的临床表现包括（）

个人经营贷款利率同时符合中国人民银行和商业银行总行对相关产品的风险定价政策，并符合商业银行总行利率授权管理规定，个人经营贷款可在()的基础上上浮或者适当下浮。[2015年5月真题]

下列属于非系统的绩效考核方法的是()。

鸿兴公司在利润分配中应该首先()。关于鸿兴公司利润分配，下列说法正确的是()。

课程类型是指课程的组织方式或指设计课程的种类。从课程制定者或管理制度角度，可以分为国家课程、地方课程、；从课程的组织核心来看，可分为学科中心课程、学生中心课程、等。

根据头脑内知识的不同形式或学习任务的复杂程度，知识学习可以分为()。

()是指导人民警察正确办案的一项重要刑事政策。

TheruleslaidthefoundationforamajorArestructuringingaspipelineoperationsbyrequiringpipelinestochargeBseparately