男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U／L。目前最可能的诊断是

admin2015-09-26 50

问题男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U／L。
目前最可能的诊断是

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、急性重症胰腺炎
C、急性阑尾炎穿孔
D、麻痹性肠梗阻
E、急性化脓性胆管炎

答案B

解析 A、C、D、E时淀粉酶一般不超过正常值的2倍，该患者血淀粉酶5200U／L，远远超过．正常值，临床以腹痛、腹胀为主要表现查体提示腹膜炎体征因此考虑诊断为急性重症胰腺炎。

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U／L。目前最可能的诊断是

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患者男性，57岁，近1个月自觉肝区明显胀痛，食欲缺乏，消瘦。查体：巩膜轻度黄染，腹软，肝大肋下4cm，质硬，无压痛。辅助检查；AFP120μg/L；HBsAg(+)，腹部超声示肝右叶可见一3cm×4cm低回声灶，边界不清。最可能的诊断是

下列关于原发性肝癌的说法，哪项是错误的

患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎廓，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

Sheehan综合征最早出现的症状是

特发性肺纤维化肺功能的特点是

消化性溃疡患者出现脱水、电解质紊乱的原因主要是

女性患者，36岁，确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：体温38.2℃，脉搏102/min，血红蛋白75g/L，血沉40mm/1h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为

库欣综合征常见而特征性所见是

在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的

从讲述的内容来分，可分为叙事性讲述、_、说明性讲述和议论性讲述；从讲述对象的特点来分，可分为看图讲述、_和情景表演讲述。

论述波特五力竞争模型的具体内容。

A．真皮的网状层B．黄韧带C．皮下组织D．肌腱E．淋巴结网状组织多见于

以下避孕方法，哪项失败率低，并能减少STD传播

确定消防安全重点部位不仅要根据火灾危险源的辨识来确定，还应根据本单位的实际，即物品储存的多少、价值的大小、人员的集中量以及隐患的存在和火灾的危险程度等情况而定，通常从以下()方面来考虑。

无差异曲线是一条（）的曲线。

认为较多地派发现金股利可以在一定程度上抑制管理者过度地扩大投资或进行特权消费的股利理论是()。

简述品德的心理结构及发展的一般规律。

Howmanypeopledoesthestoryinvolve(涉及)?Whenthestrangertoldthewriterthatonlytwopeopleinthecountryhadtheirown

(1)Thisfishingvillageof1,480peopleisableakandlonelyplace.SetonthesouthwesternedgeofIceland,thevolcaniclands

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