试述肺性脑病的概念及发生机制。

admin2014-03-10  40

问题 试述肺性脑病的概念及发生机制。

选项

答案由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病,其发生机制一般认为是低氧血症、高碳酸血症和酸碱平衡紊乱综合作用的结果,且PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用,其发病机制主要是:①缺氧和酸中毒对脑血管作用,使脑血管扩张,脑血流量增加,发生脑充血;血管内皮细胞受损,通透性增高,导致脑间质水肿。②缺氧使脑细胞内能量代谢发生障碍,ATP生成减少,损害细胞膜Na+-K+泵功能,引起细胞内钠水潴留,发生脑细胞水肿;酸中毒使脑电波变慢,γ-氨基丁酸生成增多及溶酶体酶释放,引起神经细胞功能受抑制和神经细胞损伤。

解析
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