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  3. 张某，诊断为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80／50mmHg，心率120次／分。 以下措施正确的是

张某，诊断为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80／50mmHg，心率120次／分。 以下措施正确的是

admin2013-09-24  51
问题 张某，诊断为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80／50mmHg，心率120次／分。
以下措施正确的是
选项 A、减慢输血速度，密切观察
B、酒精湿化高流量给氧
C、静脉注射碳酸氢钠
D、皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml
E、静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml
答案C
解析 黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，另外溶血反应一般发生于输血10～15ml后，从临床症状和症状出现时间判断均符合溶血反应特点。引起溶血反应的原因包括：血型不合、血液变质或在血液中加入药物致使红细胞大量破坏引起。库血保存时间过久或保存温度不当均可引起血液变质，红细胞破坏，导致溶血反应的发生。溶血反应发生后应立即停止输血，保留余血重做血型鉴定；静脉注射碳酸氢钠，有助于碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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