女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

admin2013-06-09 23

问题女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

选项 A、保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C、用酒精按摩水疱局部，使其吸收
D、剪破水疱表皮后，涂以消毒液
E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

答案B

解析在此期小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收，大水疱可在无菌操作下，用注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，用无菌辅料包扎。故选B。

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

针对系统性红斑狼疮的治疗，下列哪项是错误的（）。

急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）。

男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。

患儿，男，8岁，以急性肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是（）。

某儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3d来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，护士配合腰椎穿刺术下列哪项不妥

小儿，5岁。突发高热，体温40℃，在1天之内反复出现惊厥，面色发灰、口唇发绀、肢端凉，急送医院就诊，经检查有休克症状，考虑中毒性痢疾，但胃肠道症状并不明显。患儿血常规化验符合中毒性痢疾的结果是（）

某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察

下列关于要素饮食的叙述，正确的是

构成护理程序框架的理论是（）。

败血症和脓血症的共同点是

学生解题能够“一题多解”，说明他的_______思维能力强。

根据《总承包合同示范文本》的规定，当采用按付款计划表申请付款的方式进行进度款支付时，每期付款申请报告中的款项包括（）。

根据《UCP500》规定，信用证中没有明确表明该证是否可以转让时，视为可以转让。()

对职工个人以股份形式取得的拥有所有权的企业量化资产，暂缓征收个人所得税。()

有一个铜球和一个铝球，外表、质量、体积都相同，不考虑摩擦力，同时从一个斜面落下，哪个球先到底端？()

文化广场举行放风筝比赛，老年组老王、老侯、老黄三位选手同场竞技，评委测量各人放出的风筝线长分别为60米、50米、40米，风筝线与地平面所成角分别为，假设风筝线看作是拉直的，则三位选手放风筝最高的是()。

AttacksonJoseManuelBarroso,thepresidentoftheEuropeanCommission,haveintensifiedbeforetheEuropeanelectionheldbet

在关系数据库设计中，关系模式设计属于()。

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

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患儿，男，8岁，以急性肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是（）。

某儿，2岁，1周前受凉，咳嗽，3d来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，护士配合腰椎穿刺术下列哪项不妥

小儿，5岁。突发高热，体温40℃，在1天之内反复出现惊厥，面色发灰、口唇发绀、肢端凉，急送医院就诊，经检查有休克症状，考虑中毒性痢疾，但胃肠道症状并不明显。患儿血常规化验符合中毒性痢疾的结果是（）

某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转。为防止病情恶化，应特别注意观察

下列关于要素饮食的叙述，正确的是

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败血症和脓血症的共同点是

学生解题能够“一题多解”，说明他的_______思维能力强。

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根据《UCP500》规定，信用证中没有明确表明该证是否可以转让时，视为可以转让。()

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有一个铜球和一个铝球，外表、质量、体积都相同，不考虑摩擦力，同时从一个斜面落下，哪个球先到底端？()

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是