某患者男性，1型糖尿病，2天前因自行中断胰岛素治疗，出现昏迷，血糖升高达25mmol／L，经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗，血糖下降，神志转清，酸中毒减轻，但不久又出现昏迷，最可能原因是

admin2017-09-08 42

问题某患者男性，1型糖尿病，2天前因自行中断胰岛素治疗，出现昏迷，血糖升高达25mmol／L，经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗，血糖下降，神志转清，酸中毒减轻，但不久又出现昏迷，最可能原因是

选项 A、并发脑水肿
B、并发低血糖
C、并发脑血管意外
D、并发乳酸酸中毒
E、并发肾功能衰竭

答案A

解析患者血糖下降过快，碳酸氢钠输注过早过多，虽然血糖控制、酸中毒减轻，神志出现一过性好转，但是由于引起了脑水肿，很快又进入昏迷状态，所以脑水肿的可能性最大。由高血糖突然发生低血糖的可能性不大；在酸中毒减轻情况下，突然并发乳酸酸中毒昏迷的可能性也不大；而发生脑血管意外和肾功能衰竭无病史资料提供，所以可能性也不大。

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内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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某患者男性，1型糖尿病，2天前因自行中断胰岛素治疗，出现昏迷，血糖升高达25mmol／L，经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗，血糖下降，神志转清，酸中毒减轻，但不久又出现昏迷，最可能原因是

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A．10～20日B．20～30日C．10～14日D．48小时E．72小时

男性，27岁，农民。11月23日以“发热、头痛、腰痛2天”入院，自行口服“感冒药"无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。该病主要的病理改变是

36岁，男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。最可能的诊断是

预防和控制伤寒的主要措施是

目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为

女性，27岁，患系统性红斑狼疮3年，长期服用皮质激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH2o，脑脊液五色透明，WBC0.1×109/L,葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/d1，氯化物

男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿症状。化验检查，空腹血糖8．1mmol/L，胸片示左上肺大片密度不均阴影

A．DAB．CHOPC．MOPPD．VDPE．VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射以下血液病患者首选的化学治疗方案是：男性，29岁。间歇发热伴左颈部包块2个月，发病以来体重减轻5kg。颈淋巴结活检见结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒

在矿料颗粒分布的整个区间里，从中间剔除一个或连续几个粒级，形成一种级配，称为()。

在追诉期限以内又犯罪的，前罪追诉的期限从犯后罪之日起计算。()

解表退热宜生用，疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙的是

下列关于代谢调节的叙述，正确的有()。

具有双向调节子宫平滑肌作用的中药是()。

根据国际保险业的惯例，货运保险索赔或诉讼的时效为：自货物在最后卸货地卸离运输工具时起算，最多不超过(　　)。

(　　)处于再保险分人业务风险管理体系的核心位置。

关于最优证券组合，以下说法不正确的是(　　)。

AspartofeffortstoreduceilliteracyandpromoteEducationForAll(EFA)goals,theLagosStateAgencyforMassEducationha

Itwon’tbe______totakenotesduringtheseminar,aswewillbehandingoutdetailedsummaries.

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