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  3. 女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％。氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％。氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

admin2014-11-20  39
问题 女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％。氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是
选项 A、低钾血症
B、低钠血症
C、高钾血症
D、高钠血症
答案A
解析 幽门梗阻行持续胃肠减压可引起消化液的丢失，发生缺水、低钠、低钾、低氯和碱中毒。该患者每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml，水、钠、氯、钾都给予了补充，但钾仅给了当日生理需要量，补充得不够，2天来出现了全腹膨胀、肠鸣音消失，与低钾血症常引起肌无力、肠麻痹，符合低钾血症。
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