男，62岁。双下肢乏力半年，右侧明显。近2个月来步态不稳，右手不能系纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力3级，右上肢及双下肢肌力4级，肌张力增高，肱二、三头肌

admin2018-06-28 26

问题男，62岁。双下肢乏力半年，右侧明显。近2个月来步态不稳，右手不能系纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，躯干部及双下肢感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力3级，右上肢及双下肢肌力4级，肌张力增高，肱二、三头肌反射亢进，双侧膝腱反射亢进，右侧髌阵挛阳性，双侧Babinski征阳性。该患者最可能的诊断是

选项 A、脑卒中
B、脊髓型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、交感神经型颈椎病

答案B

解析

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第二单元

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