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  3. 患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是

患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是

admin2018-08-17  33
问题 患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是
选项 A、绞窄性肠梗阻
B、血运性肠梗阻
C、痉挛性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、机械性肠梗阻
答案D
解析 麻痹性肠梗阻多见于腹部手术、创伤或弥漫性腹膜炎后，全腹腹胀均匀，持续性胀痛，溢出性呕吐，肠鸣音减弱或消失，X线检查可见气液平面。该患者急性阑尾炎术后出现全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱伴溢出性呕吐，可考虑该为麻痹性肠梗阻。绞窄性肠梗阻发病急骤，发展迅速，腹痛呈持续性剧烈绞痛，腹胀不对称，有局部隆起的肿块，腹膜刺激征明显，呕吐物为血性或棕褐色液体，全身有中毒症状及感染性休克。血运性肠梗阻由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠管血供障碍所致。痉挛性肠梗阻少见，发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒患者。机械性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波，肠扭转时腹胀不对称，肠鸣音亢进，有气过水音或金属音。
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基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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